Oświadczenie O Stanie Technicznym Samochodu Wzór

• Wszystkie pola tekstowe zawierają przykłady. Wystarczy wprowadzić odpowiednie dane w nawiasach kwadratowych [ ], aby przygotować oświadczenie o stanie technicznym samochodu dostosowane do swoich potrzeb.
• Wzór oświadczenia o stanie technicznym pojazdu zostanie skonwertowany na PDF w identyczny sposób, jak pokazano poniżej. Dokument można również zapisać jako Word lub bezpośrednio go wydrukować.
• W przypadku wątpliwości co do wypełnienia tego wzoru, zaleca się skonsultowanie się z ekspertem ds. motoryzacji, aby zyskać pewność, że wszystkie szczegóły są poprawne.

Oświadczenie O Stanie Technicznym Samochodu

1. Dane Pojazdu

Pojazd:

– [Marka samochodu]

– [Model samochodu]

– [Rok produkcji]

– [Numer VIN]

– [Przebieg w kilometrach]

2. Informacje O Właścicielu

Właściciel:

– [Imię i nazwisko właściciela]

– [Adres właściciela]

– [Numer dowodu osobistego właściciela]

3. Stan Techniczny Pojazdu

Stan techniczny:

– Niniejsze oświadczenie potwierdza, że samochód znajduje się w stanie technicznym [opis stanu, np. „bardzo dobrym, wszystkie systemy działają prawidłowo”].

– Pojazd był kontrolowany pod kątem: [wymienić dokonane przeglądy, np. „hamulce, zawieszenie, oświetlenie”].

– W przypadku jakichkolwiek usterek: [szczegóły o problemach, jeśli występują].

4. Historia Serwisowa

Historia serwisowa:

– Pojazd był serwisowany regularnie w [nazwa warsztatu], a ostatni przegląd miał miejsce w [data].

– Wszelkie dokumenty potwierdzające wykonane usługi są dostępne [tak/nie, podać szczegóły].

5. Zgłoszenia i Uwagi

Uwagi:

– Dodatkowe uwagi dotyczące pojazdu: [szczegóły, np. „pojazd był używany głównie w mieście, brak wypadków”].

6. Deklaracja Właściciela

Deklaracja:

– Ja, niżej podpisany/a, potwierdzam powyższe informacje jako prawdziwe i zgodne z moją najlepszą wiedzą.

7. Podpis Właściciela

Podpis:

– Właściciel: [Imię i nazwisko, podpis]

– Data: [dd.mm.rrrr]