Oświadczenie O Zniszczeniu Mienia

Wzór Oświadczenia O Zniszczeniu Mienia jest dostępny w formacie PDF oraz Word – DOC.

Dzięki naszemu wzorowi możesz szybko i łatwo sporządzić oświadczenie dotyczące zniszczenia mienia, uwzględniając wszystkie istotne informacje oraz zakończyć proces w sposób bezpieczny. Zobacz przykład, aby dowiedzieć się więcej.

Otwórz

Przykład

Otwórz

Wzór

Otwórz

Oświadczenie O Zniszczeniu Mienia Wzór

Skierowane do:

Imię i nazwisko właściciela mienia: _______________________________

Adres: _______________________________

Numer kontaktowy: _______________________________

1. Przedmiot oświadczenia

Niniejsze oświadczenie dotyczy zniszczenia mienia, które miało miejsce w dniu: _______________________________.

2. Opis zdarzenia

Opisuję poniżej szczegóły dotyczące zniszczenia mienia:

Rodzaj mienia: _______________________________

Lokalizacja zniszczenia: _______________________________

Data zniszczenia: _______________________________

Okoliczności zdarzenia: _______________________________

Szkody oszacowane na kwotę: _______________________________

3. Świadkowie zdarzenia

W przypadku posiadania świadków, proszę o ich dane:

Imię i nazwisko świadka: _______________________________

Numer kontaktowy świadka: _______________________________

4. Żądania

W związku z powyższym oświadczam, że:

Żądam zwrotu kosztów naprawy mienia w wysokości: _______________________________

Proszę o kontakt w tej sprawie do dnia: _______________________________

5. Podstawa prawna

Podstawą prawną tego oświadczenia są przepisy Kodeksu cywilnego dotyczące odpowiedzialności za szkody.

6. Dane kontaktowe

Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________

Lub na adres e-mail: _______________________________

7. Podpisy

Data: _______________________________

Miejscowość: _______________________________

Podpis zgłaszającego: _______________________________

Wypełnij online

Każde pole tekstowe zawiera wszystkie potrzebne informacje. Wystarczy dostosować treść w nawiasach kwadratowych [ ], aby stworzyć Oświadczenie o Zniszczeniu Mienia zgodnie z potrzebami.
Szablon oświadczenia o zniszczeniu mienia zostanie przekształcony w PDF dokładnie w taki sam sposób, jak pokazano poniżej. Dokument można zapisać jako Word lub wydrukować bezpośrednio.
W przypadku pytań dotyczących wypełnienia szablonu, zaleca się skonsultowanie z prawnikiem w celu upewnienia się, że wszystkie informacje są poprawnie ujęte.

Oświadczenie o Zniszczeniu Mienia

1. Dane Osoby Składającej Oświadczenie

Osoba składająca oświadczenie:

– [Imię i nazwisko]

– [Adres zamieszkania]

– [Numer identyfikacyjny]

2. Opis Zniszczenia

Opis zniszczenia:

– Niniejsze oświadczenie dotyczy zniszczenia mienia, które miało miejsce w dniu [data zniszczenia], obejmujące [dokładny opis zniszczonego mienia, np. „telewizor marki Samsung, model QLED, rozmiar 55 cali”].

– Zniszczenie miało miejsce w wyniku [opis okoliczności, np. „wypadku, pożaru, zalania itp.”].

3. Wartość Zniszczonego Mienia

Wartość mienia:

– Wartość zniszczonego mienia wynosi [kwota w PLN]. Osoba składająca oświadczenie potwierdza, że wskazana wartość odpowiada wartości rynkowej mienia przed zniszczeniem.

4. Świadkowie

Świadkowie:

– [Imię i nazwisko świadka 1]

– [Adres zamieszkania świadka 1]

– [Imię i nazwisko świadka 2]

– [Adres zamieszkania świadka 2]

5. Oświadczenie

Oświadczenie:

– Niniejszym poświadczam, że powyższe informacje są prawdziwe i zgodne z moją najlepszą wiedzą. Zdaję sobie sprawę, że złożenie fałszywego oświadczenia może skutkować konsekwencjami prawnymi.

6. Podpis

Podpis:

– Oświadczam, że przeczytałem powyższe oświadczenie i je akceptuję: [Imię i nazwisko, podpis]

– Data: [dd.mm.rrrr]

PDF

WORD

W tej sekcji znajdziesz użyteczne wzory oraz oficjalne i alternatywne źródła dotyczące Oświadczenia O Zniszczeniu Mienia:

BIW Ubezpieczenia (Oświadczenie sprawcy szkody – PDF) CBU24 (Oświadczenie sprawcy szkody – PDF) BIW Ubezpieczenia (Oświadczenie sprawcy szkody – PDF) CBU24 (Oświadczenie sprawcy szkody – PDF)