Oświadczenie O Zmianie Adresu Zamieszkania Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko: _______________________________
Nowy adres zamieszkania: _______________________________
Adres poprzedni: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot oświadczenia
Niniejsze oświadczenie dotyczy zmiany adresu zamieszkania osoby zgłaszającej.
.
2. Opis sytuacji
Na podstawie przepisów prawa cywilnego informuję, że zmieniam swój adres zamieszkania z dotychczasowego adresu na nowy adres zamieszkania.
Stary adres: _______________________________
Nowy adres: _______________________________
Data zmiany: _______________________________
.
3. Powody zmiany adresu
Proszę o uwzględnienie, że zmiana adresu następuje z powodu:
– [powód 1]
– [powód 2]
.
4. Konsekwencje niezgłoszenia zmiany
Brak zgłoszenia zmiany adresu zamieszkania może prowadzić do niewłaściwego dostarczania korespondencji oraz innych konsekwencji prawnych.
.
5. Oświadczenie
Oświadczam, że wszystkie powyższe informacje są prawdziwe i zgodne z moją wiedzą.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis zgłaszającego: _______________________________